Formulaire d'inscritpion

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* =information obligatoire
formulaire animateurs

Association Brin de Soleil
14 allée des pentes de l’Antonnière
72650 Aigné
Tel.: 02 43 28 06 35
Email : secretariat@brin-de-soleil.fr

 

FICHE DE CANDIDATURE ANIMATEURS Pâques / Été 2018

Pour que nous puissions traiter au mieux votre dossier, nous vous demandons de répondre précisément aux
questions posées ci-dessous. (1) : Cochez votre réponse !
Veuillez joindre un CV et la photocopie de votre Permis de Conduire (OBLIGATOIRE)

 

Veuillez joindre votre photo Téléchargez votre photo
Votre CV * Téléchargez votre CV
Photocopie de votre permis de conduire * Téléchargez une copie de votre permis de conduire
Votre Nom : *
Prénom : *
Né(e) le : *
Département de naissance : *
Ville de naissance : *
Nationalité : *
Adresse : *
CP : *
Ville : *
E-mail : *
Tél . : *
Portable : *
Numéro de sécurité sociale : *
Quelle est votre situation actuelle ? *
étudiant (e)
salarié(e)
autres
Intitulé de votre formation ou emploi : *
Nom de l’établissement (actuel) de formation :
Etes-vous titulaire de BAFD ? *
ou BAFD en cours de Formation? *
Etes-vous titulaire du BAFA ? *
ou BAFA en cours de Formation? *
Etes-vous titulaire de l’AFPS ou PSC1 ? : * Si OUI, veuillez nous joindre obligatoirement une photocopie du BAFA, BAFD et AFPS ou PSC1.
Photocopies du BAFA, BAFD et AFPS ou PSC1
Avez-vous une Complémentaire Santé ou la CMU ? *
oui
non
Si oui, veuillez nous fournir une attestation d’adhésion de votre mutuelle.


Si non, vous avez l’obligation de souscrire à la mutuelle de Brin de Soleil.

Avez-vous une expérience dans l’animation ? * Laquelle :
Laquelle :
Avez-vous travaillé auprès d’adultes déficients intellectuels ? *
Si oui, dans quelle structure ?
Avez-vous effectué des toilettes ? *
Si non, vous sentez vous capable de le faire ? *
Avez-vous effectué un accompagnement à la toilette ? *
Si non, vous sentez vous capable de le faire ? *
Avez-vous le permis de conduire ? (fournir obligatoirement une photocopie) *
oui
non
N° de permis
Date d'obtention du permis de conduire :
De combien de points disposez-vous ?
Combien de kilomètres parcourez-vous ?
Avez-vous conduit sur de longues distances ?
oui
non
Avez-vous conduit un véhicule 9 places ? (Permis B) *
Accepteriez-vous d’en conduire un ? *
Si oui, un essai est-il souhaitable ? *
Disposez-vous d’un GPS ? *
Avez-vous des compétences dans les activités suivantes ?
Équitation / ânes
Randonnée
Vélo
Loisirs créatifs
Cuisine
Relaxation
Anglais
Pourriez-vous diriger l’une des activités ci dessus : Laquelle ? : *
Vos DISPONIBILITÉS : *
Du 28/04/2018 au 05/05/2018
Du 14/07/2018 au 28/07/2018
Du 28/07/2018 au 11/08/2018
Du 28/07/2018 au 18/08/2018
Du 04/08/2018 au 18/08/2018
Du 1/08/2018 au 25/08/2018
Quelles sont vos motivations pour encadrer des adultes déficients intellectuels ? *
Si vous avez des questions, veuillez les préciser (nous y répondrons pendant votre entretien) :

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